![]() |
||||||||
|
||||||||
|
Керамическая плитка / Pojecie urazowych amputacji/ Swiadczenia do amputacji przy obrzekach
Jeszcze jednym niebezposrednim skutkiem leczenia obrzeku jest popromienny фиброз. Swiadczenia do amputacji przy obecnosci obrzeku mozna rozdzielic na 3 grupe: 1) przeprowadzenie amputacji w celu lecznicza; 2) jak paliatywna pomoc; 3) przy popromiennym фиброзе. Amputacja w celu lecznicza przewiduje pelne usuniecie obrzeku. Mysl, ze z zastanawian sie bezpieczenstwa przekroj docelowo przeprowadzac «daleko w granicach zdrowych tkanek» i ze lepiej «odcinac wiecej», duzo w calosci przeduniknionymi dodatkowymi kalectwami dla pacjenta. Dla operacji trzeba wybrac minimalny bezpieczny odstep i nie odcinac nie centymetra wiecej. Odstep bezpieczenstwa jest niejednakowy dla roznych obrzekow, w kazdym wypadku odpowiada mierze zlosliwosci i sposobowi rozpowszechnienia obrzeku (dcn. 2.26). Dlatego wybor takiego odstepu spelnia sie tylko w ciasnej wspolpracy z onkologiami, do amputacji trzeba zebrac wszystkie dokladne wiadomosci o obrzeku (dcn. 2.27, a, by). Granica nie musi проходить poprzeczny do osi konczyny, ale, z reguly, kilka ukosem albo wzdluz jej odpowiednio do anatomicznej budowy.
|