Керамическая плитка / Pojecie urazowych amputacji/

Zaleznie od wygladu, brzemiona obrazenia i przebiegu choroby sa mozliwe pierwotna albo wtorna amputacja konczyny.

Przy pierwotnych amputacjach przy urazie odbywa sie czastkowe albo pelne odrywanie konczyny. Jesli samotnicza czesc konczyny jest zachowana, to trzeba sprobowac jej реплантировать, nawet jesli zdarzy sie znacznie przykrocic konczyne i nie uda sie w calosci odnowic jej funkcje. Jesli to niewykonalny, to przeprowadzaja pierwotna chirurgiczna obrobke kikuta z minimalna травматизацией tkanek. W watpliwych wypadkach przewage trzeba oddawac szerokiemu ujawnieniu rany z wszywaniem jej wtornymi szwami. Amputowana czesc konczyny moze sluzyc materialem dla krojenia skornych galgankow.

Wtorne amputacje wykonuja czesciej, anizeli pierwotne. Niekiedy проходят tygodni, miesiace albo nawet lata po urazie, i przekonujemy sie w owym, ze, nie patrzac na wykorzystanie lepszych diagnostycznych i leczniczych metod, pozniejsze konserwatywne leczenie jest niecelowe. W takiej sytuacji swiadczenia do amputacji wyznaczyc bardzo ciezko, poniewaz razem z medycznymi zawsze trzeba uwzgledniac socjalne, psychiczne i materialne czynniki. Poza tym, przez tygodnie i miesiace po awarii prawie niemozliwie wyraznie odgraniczyc zdolne do zycia tkanki od poleglych. Pacjent musi rozumiec, ze niekiedy po wielu operacjach lekarze wymuszone zakonczyc bezskuteczne leczenie, amputowawszy konczyne na wysokim poziomie. Ale i w takich wypadkach czesto udaje sie ograniczyc sie odcinaniem konczyny na дистальном poziomie, prawda, nie zawsze podczas tylko jednego chirurgicznej ingerencji. Po regulach polowej chirurgii musimy przy otwartym prowadzeniu rany domagac sie jej oczyszczenia.
Tylko kiedy na calym placu rany utworzyla sie dobra granulacja tkanka, niekiedy tylko po kilku mniejszych wedlug skali operacji pod warunkiem sprzyjajacych rana ostatecznie zamyka sie.

Dla sanacji остеомиелитного ogniska w kikucie proponuje sie rzezbiarstwo miesniowym galgankiem.